Процедура позволяет эффективно и своевременно диагностировать заболевания шейки матки, такие как эрозия шейки матки, эктопия (псевдоэрозия), эктропион, лейкоплакия, дисплазии различной степени, ранние стадии онкологического процесса, а также заболевания слизистой влагалища и наружных половых органов. Данные кольпоскопии, при выявлении патологических участков, могут быть использованы для прицельного взятия материала для цитологического исследования. Однако взятие цитологического материала не может быть выполнено в день проведения кольпоскопии.
Кольпоскопия включает в себя осмотр влагалищной части шейки матки под многократным увеличением, позволяющим детально рассмотреть структуру слизистой и кровеносные сосуды, а также проведение пробы с уксусной кислотой и пробы Шиллера (обработка водным раствором Люголя).
Проведение пробы с уксусной кислотой (3%) позволяет более чётко выявить патологические изменения, точно охарактеризовать вид эпителия (многослойный плоский, цилиндрический) и оценить состояние сосудов (типичные, атипичные).
При обработке раствором Люголя здоровая слизистая равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет, а измененный эпителий выглядит более светлым, что также позволяет выявить патологические очаги слизистой оболочки шейки матки, оценить их границы, форму и структуру.
Подготовка
Кольпоскопия проводится:- через 48 часов после полового контакта;
- через 48 часов после взятия соскоба для цитологического исследования;
- через 48 часов после трансвагинального УЗИ;
- через 48 часов после использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов или спринцевания.
Кольпоскопия проводится через 2 недели после завершения лечения инфекционных или воспалительных заболеваний.
Кольпоскопия не проводится в период менструации и кровянистых выделений из половых путей.
Показания
- уточнение природы образований, обнаруженных при гинекологическом осмотре;
- отклонения от нормы при исследовании мазка на цитологию;
- контроль эффективности проводимого лечения;
- определение участка для проведения гистологического исследования (биопсии);
- планирование беременности;
- длительная персистенция ВПЧ;
- кровянистые выделения из половых путей после полового акта (контактные кровотечения);
- профилактический осмотр.
Ограничения
повышенная чувствительность к уксусной кислоте, йоду.